Suivi à long terme après une chirurgie bariatrique

La chirurgie de l’obésité n’est pas une intervention qui enregistre des résultats concluants si elle est envisagée isolément. Le patient bénéficie d’un suivi avant et après l’opération. Pour quelles raisons ? Quels sont les protagonistes de cet accompagnement postopératoire ? En quoi consiste-t-il ? Nos spécialistes vous répondent.

Traitement de l’obésité : le suivi à long terme, une absolue nécessité ?

Les spécialistes sont unanimes : la chirurgie de l’obésité quelle qu’elle soit doit être encadrée d’un suivi post-opératoire à longue échéance. Les raisons invoquées sont multiples :

• Maintenir ses efforts. Tout d’abord, l’objectif de ces interventions chirurgicales – bypass gastrique, sleeve gastrectomie et anneau -, est d’adopter une nouvelle et meilleure hygiène de vie. Avec le temps, de mauvaises habitudes alimentaires peuvent apparaître après la chirurgie de l’obésité. Faire le point régulièrement avec des médecins spécialistes sur ses pratiques alimentaires et physiques aide à maintenir ses efforts sur le long terme et à éviter une rechute après une chirurgie bariatrique.
• Combler les carences. L’alimentation, même si elle est équilibrée, est moins importante qu’avant l’opération. Des carences peuvent donc apparaître même et surtout après plusieurs années. Les diététiciens sont par exemple amenés à vous prescrire, au fil que les années passent, divers compléments alimentaires tels que des vitamines.
• Diagnostiquer les complications éventuelles. Des complications techniques peuvent apparaître des suites d’une opération bariatrique, notamment après la pose d’un anneau gastrique ajustable. Le suivi est ici indispensable afin de diagnostiquer tout problème éventuel.

Une équipe médicale multidisciplinaire au service de l’accompagnement longue durée du patient

L’ensemble de l’équipe multidisciplinaire ayant préparé l’intervention chirurgicale du patient reste à son entière disposition après l’opération. Cette équipe se compose d’un psychologue, d’une diététicienne, d’un médecin nutritionniste, d’un interniste et d’un chirurgien bariatrique. Tous peuvent être amenés à orienter ou réorienter le patient lors d’une situation clinique particulière. Le patient sera d’abord suivi à fréquence mensuelle, puis trimestrielle et enfin annuelle.

Le suivi postopératoire : identique pour un patient sleevé, bypassé ou anneauté ?

Le schéma de base du suivi demeure le même, quelle que soit l’intervention chirurgicale dont a bénéficié le patient. Si chaque opération présente toutefois ses spécificités, en réalité l’accompagnement en phase postopératoire diffère plutôt en fonction du profil du patient que du type d’intervention bariatrique en Belgique.

Pour ne citer que quelques exemples, une personne présentant d’importants troubles du comportement alimentaire ou de l’image corporelle bénéficiera d’un suivi plus intensif auprès de la psychologue. Un patient qui présente des problèmes pulmonaires tels que des apnées du sommeil devra quant à lui repasser des consultations en médecine interne. Ou encore, si un problème d’ordre technique survient, ce sera au chirurgien bariatrique ou au gastro-entérologue d’intervenir à nouveau et d’assurer un suivi rapproché du patient.

Des questions sur la chirurgie de l’obésité et le suivi qu’elle implique ?

Contactez le Docteur Anne-Catherine Dandrifosse et son équipe multidisciplinaire à Liège ou à Bruxelles. Nous sommes joignables par téléphone ou via notre formulaire de contact en ligne. Nos collaborateurs se feront un plaisir de vous relayer les informations nécessaires dans les meilleurs délais.